目黒・白金・五反田×骨切り（あご）の美容外科クリニックの症例

輪郭・顔/骨切り（あご）

中抜き骨切り（顎を短くする手術）の1ヶ月のダウンタイム経過です。 腫れや術後経過の参考にしてください。 手術は口の中からアプローチし、骨を切除します。7mm計測し骨切りを行うので、確実な短縮効果が得られます。両サイドの段差も切除し、なだらかな輪郭にします。 手術翌日です。腫れは見られますが、この程度です。腫れの左右差がないか、頚部や舌の腫脹がないか診察します。 ※テーピングは、術後3日目に御自身でシャワーで優しく剥がしてください。 手術 1週間後です。二重の浮腫みが気になる時期です。日にち薬で経過していくので、ダウンタイム頑張りましょう。 手術1ヶ月後です。他人から見てダウンタイム中とはわかりませんがご自身では浮腫み、マリオネットラインより内側の硬さが気になる時期です。術後3ヶ月で浮腫みがグンと引き、完成に近付きます。また随時経過を載せていきます。

輪郭・顔/骨切り（あご）

【お悩み：とにかく小顔になりたい。】 ↓ 中抜き骨切希望であり、出来うる範囲内で小顔を形成する方針としました。 神経から十分な距離を保ちつつ、 顎先の形態を保つように、出来うる最大幅で中抜き骨切いたしました。 段差ができないように、その分も骨切して改善させております。 【術後1ヶ月】 まだむくみは残っておりますが、顎の長さが改善されたことがわかります。 今後術後３ヶ月でむくみがさらに改善され、完成形に近くなります。 顎下のむくみも今後さらに改善しますが、 骨切で軟部組織を小さくしているわけではないので、 長さを改善された分、脂肪が気になる場合があります。 その際はインモードリフトや、脂肪吸引を勧めております。

輪郭・顔/骨切り（あご）

『顎がないのが気になる。 そのせいで口が閉じにくく、梅干しジワが気になる。』 ↓ 上記がお悩みの場合、オトガイ形成＋中抜き骨切が適応となります。 オトガイ形成単独だと、顎先が若干長くなります。 中抜き骨切を加えることで、顎先の長さは変えずに口ゴボ感、下唇の前突がよくなり、口が閉じやすく、梅干しジワが改善します。 〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜 術後1ヶ月です。 顎先のむくみはまだ軽度存在しますが、気にならないくらいまで改善します。 また梅干しジワも改善したことがわかります。 顎先が前進すると、下唇が若干下がり、 口ゴボ感も改善されます。

輪郭・顔/骨切り（あご）

『顎を短く、Ｅラインを整えたい。』 ↓ 上記がご希望の場合、中抜き骨切＋オトガイ形成が適応の一つとなります。 中抜き骨切は顎先をだるま落としの要領で一筋短くして、可及的に段差を修正する手術です。 また、顎先をオトガイ形成で前進させることで、 Ｅラインを整えることができます。 また、オトガイ形成で顎先を前に前進させることで、 下唇が後退する効果もあります。 顎を短くするデメリットとして、 脂肪が目立つことがあります。 気になる場合は、脂肪吸引、糸リフトも加えて施行しております。

輪郭・顔/骨切り（あご）

【中抜き骨切と鼻フルコースの同時手術】 ご本人様の雰囲気は変えず、 確実な変化を形成いたしました。 ・輪郭３点後さらに顎を小さくしたい。 ・お鼻を四角形のお鼻へ形成したい。 上記がお悩み、ご希望でした。 中抜き骨切にて、 下顎を出来うる最大幅で短くし、 可及的に段差を切除いたしました。 また、お鼻はopenアプローチで、 鼻中隔延長にて鼻先を約2.5mm上方へ前進させ、tip、鼻柱中央へ耳介軟骨をonlayしました。 ACRは変えておりません。

輪郭・顔/骨切り（あご）

【ミニＶライン形成】 【お悩み】 四角形の顎先をチュンとさせて、Ｅラインを整えたい。 ↓ 四角い顎先がお悩みでした。ミニＶライン形成で四角い部分を切除するとともに、 オトガイ形成で顎先も前に出す方針といたしました。 【手術所見】 突出している四角い骨形態を、自然な形でチュンとさせるように切除いたしました。 オトガイ部を約5mm前進させるだけでなく、顎先が長くなりにくいよう、 中抜きも約3mmほど加えました。 〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜 術後3ヶ月です。腫れはまだ軽度存在しますが、 口ゴボ感が改善されて、自然なＥラインが形成されました。 腫れはもう一回り小さくなり、顎先のチュン感がさらに改善されます。 今後も経過を掲載させていただきます。

輪郭・顔/骨切り（あご）

『お悩み：顎先をチュンとして、Ｅラインをつくりたい。顎が小さく、少しだけ長くしたい。』 上記がお悩みでした。 ↓ オトガイ形成で顎先を前進させつつ、 少しだけ顎を長く、 顎先を可及的にチュンとさせる方針としました。 口の中からのアプローチで、 顎先を5mm前進させて、3mm中抜き骨切しました。 また顎先をチュンとさせるように、可及的に顎先の両サイドを削りました。 オトガイ形成で顎先を前に出すと、顎先が約3〜4mm長くなるリスクがあります。 ご本人様の場合、長くしたいとのことですが、 大幅な変化を避けるため、少量中抜き骨切にて、 顎先の長さの変化をマイルドにしております。 骨切のダウンタイムは他人から見て気にならなくなるのは1ヶ月ですが、 1ヶ月ごとにさらにむくみが取れて、チュンとした顎先に変化します。 さらに改善する変化はまた追って投稿させていただきます。

輪郭・顔/骨切り（あご）

お悩み:『顎を小さくして、小顔になりたい。』 ↓ カウンセリング、診察で対応させていただき、 顎先からエラまでやや鈍な輪郭形態でしたが、 自然な長さで短くする方針にて、 中抜き骨切を選択し、施行いたしました。 オトガイ神経から十分な距離を保ちつつ、 顎先の形態も確保して、７mm切除にて骨切を施行いたしました。 術後1ヶ月です。 腫れはまだ軽度残っており、 完成形は約2.3ヶ月ですが、 術後3〜4週間で効果を実感することができます。 顎下やオトガイ周りの腫れはもう一回り改善します。 ただ、骨切で操作できるのは顎先のみのため、 相対的に顎下の脂肪が気になる場合があります。 その場合は、脂肪吸引や、糸リフトの追加で対応しております。

輪郭・顔/骨切り（あご）

【お悩み】 顎先を小さくし、小顔になりたいとのご希望でした。 ナチュラルかつ確実な変化がご希望であり、 中抜き骨切を施行いたしました。 【中抜き骨切とは】 中抜き骨切は、図のように顎先を神経から十分な距離を保ちつつ、顎先の形態も変えないように骨切で顎を短くして、輪郭を小さくする手術です。 ダウンタイム経過です。 術後１週間で劇的に改善しますが、術後２週間は腫れがまだ気になります。 術後1ヶ月で、腫れは軽度残っておりますが、 他人から見ても気にならない程度まで改善します。

輪郭・顔/骨切り（あご）

【お悩み】 お鼻に高さを出したい。より小顔になりたい。 上記がご希望でした。 輪郭３点後であり、オトガイ神経から断端までとても近く、中抜き骨切で顎先を小さくする方針、 お鼻は今のＡＣＲは変えずに、希望のお鼻の確実な高さを出しつつ、ハンプは残したままの四角形のお鼻を形成しました。 骨切の修正であり、オトガイ神経から骨切断端がとても近く、可及的に顎先を短くしました。 お鼻は、鼻中隔延長にて鼻の穴の形態を約2.5mm上方へ延長させ、四角形のお鼻を形成いたしました。 ダウンタイム経過です。 術後1週間で、鼻先はむくみや内出血が軽度残ります。 また中抜き骨切によるフェイスラインの膨らみが軽度あります。お鼻はあと1週間、輪郭はあと3週間程で腫れは気にならなくなります。