歴24年の美容×形成外科専門医｜尾﨑先生の「安全第一」に込めた想い

ーー形成外科と美容外科では、どんな違いを感じますか。 形成外科と美容外科において、実際の手術内容はほとんど変わらないと思っています。大きく違うのは患者さまが求めるものです。保険診療の形成外科では、機能面や外見において、医学的に治療が必要な方がほとんどです。対して、美容外科では、医学的には不要な外見の改善や、エイジングケアが求められています。特にエイジングケアは、年齢とともに生じたお悩みをケアしたいという、エステ感覚での美容医療と言えるかもしれません。生活の質、つまりはQOLを高めるような分野です。 ーーさまざまな専門医資格をお持ちですが、形成外科での経験が美容外科に生かされることはありますか。 形成外科の中にはさまざまな専門がありますが、私の専門は頭頸部領域です。いわゆる頭蓋顎顔面外科医は美容に直結した内容が多いため、長年の知識や経験が生きています。また日本レーザー医学会専門医の資格は、エイジングケアの領域でもプラスになっているのだと思います。 美容外科にも、顔面形態の変形など外見のお悩みを抱えている患者さまがいらっしゃることがあります。機能面はもちろん、容姿的な改善も望まれている場合です。そういったお悩みを改善するために、自分の経歴を生かし真摯にお応えしたいと思っています。 ーー形成外科の手術ではどのようなことをされてきたのでしょうか。 本当にさまざまなことを学びました。「先生の得意分野は？」と患者さまから聞かれることが多いのですが、得意かどうかという感覚はないんです。形成外科にしても、美容外科にしても、ベテランの医師はジャンルを問わずさまざまな手術の経験を積んでいるはずだと考えています。 ーー24年にわたる医師歴の中で、さまざまな症例をご経験されてきたんですね。 手術という行為は、生身の体を切ったり縫ったりして形を作ることです。同じ部位だけを手術していては、外科医としての成長にはあまりつながらないと思うんです。私は、頭の先から足の先までいろいろな手術を経験してきました。また、形成外科医の一番の強みは解剖の知識があることです。その知識を生かして経験を積むとあらゆるケースに対応できるようになります。

ーー先生のポリシーを教えてください。 美容に限らず医療の基本としているのは、できる限り小さな手術でより大きな効果を出すことです。疾患にしても内服薬で治るのが理想です。何ごとも低侵襲が良いというのは、手術においても同じです。 ーー美容外科は内面にもたらす影響も大きいのではないでしょうか。 外見のコンプレックスが改善されると内面までポジティブになるというのは、美容外科の目的の一つだと思っています。わずかな改善でも満足感が得られて内面も豊かになるのは、素敵なことですよね。

ーー先生は、安全第一主義を打ち出していますよね。 基本的に医療は安全を第一に心掛けなければいけません。外見の改善を求めて来院したにもかかわらず、機能障害が起きてしまうなんてことはあってはいけないんです。そのためには、手術に伴う機能障害への理解が大切です。こういった点は美容外科一筋では完全に学べないと考えています。また、クリニックとしても無理な施術プランは立てないようにしています。 ーーダウンタイムや傷跡を小さくすることについて、先生の見解を教えてください。 例えば、外科施術の切開リフトでは、手術で皮膚を剥がせば剥がすほど術後の腫れは大きくなります。しかし、単に傷跡を小さくすれば良いという問題でもないんです。 基礎的な顔の構造を考慮せずに切開を小さくすることにこだわりすぎると、術後に顔が動きにくくなってしまうなど、リスクが高まることがあります。機能面のリスクが高まらないよう、安全性とのバランスを見極めた上で切開範囲を決めることが大切です。 ーー安全第一ですね。技術の向上や知識の取得のために取り組んでいることはありますか。 本で勉強するのも良いのかもしれませんが、より良い技術の習得のために学会に参加しています。学会は、各施術のエキスパートによる知見が得られる良い機会です。また、ここ10年ほどで美容外科医は2倍以上に増え、SNSには有象無象の情報が溢れています。表面的な情報に耳を傾けすぎないことも大切です。

ーー美容外科医人生の中で、うれしかったことを教えてください。 施術の大小を問わず、患者さまに満足していただけたときはうれしいですね。少しでも誰かをハッピーにできたなら、人のためになったと言えるでしょう。それが医師の醍醐味です。 ーー患者さまとのコミュニケーションで心掛けていることはありますか。 話しやすい環境作りですね。どんな方でも、私たちが思う以上に緊張していると思うんです。カウンセリングが終わってから「あれも話したかった」とよく聞きます。そうならないように、医師のほうからできるだけ話しやすい環境にするべきだと考えています。 ーーなるほど。信頼関係を築くことも大切ですか。 患者さまが「この先生なら任せられる」と思えるかどうかが大切ですよね。信頼関係がないと良い医療はできません。人と人なので、お互いに率直に話すことを心掛けています。 そして、その方にとってやったほうが良い施術を伝えます。また、自分の外科医としての経験と知識に基づき、要望と異なる場合でも難しいと思えば伝えます。“盛らない・嘘をつかない”が信頼関係の基本です。

ーー先生のもとへ来られる患者さまの年齢層はいかがですか。 10〜70代と幅広い年齢層の患者さまがいらっしゃいます。年代によって求められるものは異なる印象で、20代までは現状を改善しようという目的の美容外科領域が多く、30代からはエイジングケアのお悩みが増える印象ですね。 ーー他院修正で来られる方も多いのでしょうか。 近頃増えていますね。他院で4,5回手術をしたという方が、当院の修正で満足していただけたときはうれしいですね。総じて美容外科を受診する方は増えているので、他院修正のニーズは今後も高まるでしょう。 ーーほかにも印象的な患者さまのエピソードがあれば教えてください。 おばあさま、お母さま、娘さまと親子三代で通ってくださっている患者さまがいます。家族総出でお付き合いができるのは、身近で愛されているクリニックという感じがあって良いですよね。

ーー先生が今後挑戦したいことを教えてください。 医療は多くの先人たちの努力の積み重ねによって進歩してきました。その礎に、私も新たな一石を積み重ねていきたいと考えています。特に美容外科の分野では、もっと自分に貢献できることがあると感じています。これまでの経験を生かしながら、より良い医療の発展に貢献していきたいです。 ーー最後にトリビューユーザーのみなさんに一言お願いします！ 当院には、形成外科専門医のエキスパートドクターが勢揃いしています。患者さまに寄り添う真面目なクリニックとして、みなさまのご来院をお待ちしております！