【美容医療に首ったけ♡】教えて先生！目元施術のすべてを知りたい！PART.2 クマ・涙袋・目頭・目尻

鼻根の高さが関係していると考えられています。 鼻根が高いと目頭の皮膚が引っ張られて涙丘が見えやすく、鼻根が低いと目頭の皮膚が引っ張られないので丸い目になります。

主流なのはW法（内田法）ですが、おすすめはZ法です。 W法や三日月法は、とくに傷跡が広がって目立つ可能性が高いと考えています。 その点、Z法は傷跡が目立ちにくい上に、少し丸みのあるきれいな目頭を作りやすいのでおすすめです。 ほかにも難解な術式はありますが、施術後の瘢痕拘縮（傷跡が引きつれて思うように動かせないこと）が出やすくなると考えられるので、シンプルなZ法を支持します。

皮膚を切り取っていないので、蒙古ひだ形成で元に戻すことは可能ですよ。

一度目頭施術を経験された方がほとんどです。 目頭の皮膚の残り具合で判断しますが、「逆Z法」を用いることが多いですね。

皮膚を切り取る術式は後戻りしやすく、丸みを帯びやすい傾向があります。 しかし、術式にかかわらず、デザイン次第で目頭の丸み具合は決められますよ。

グラマラスラインは、目尻の角の位置は変えずに目尻下の白目を拡大したい方。 目尻靱帯移動は、目尻の位置を変えてタレ目にしたい・つり目にしたい方向けの施術です。 目尻靱帯移動は目尻切開と同時に受ける方も多いです。

生えませんね。 でも目尻の本当の端は、元々まつ毛が少ない方が多く、目立ちにくいですよ。

私の考えでは、目尻施術は全員適応ではないです（笑） 私の元に来る患者さんにはあまり勧めませんね。

主に3つの理由があります。

また、グラマラスラインにおいては、歳を重ねたときに下まぶたが下にひっくり返る（あっかんべー）状態が悪化する可能性もあります。 ドライアイにつながる点も懸念としてあります。

はい。リスクや老化による変化をしっかり話してくれる医師に相談するが良いと思います。

涙袋に筋肉の薄い膜を移植した上で行うなら良い術式になるのでは、と私も考えたことがあります。 しかし、ただ注入するだけの場合は、脂肪は粒が大きいのでモタンとした印象になる可能性があると思います。

おそらくチンダル現象はヒアルロン酸の種類ではなく、量の問題だと考えています。 何事も適量が大切です。

それぞれ切開する場所や改善できる症状が異なるので、表を参考にしてみてください。

まず表ハムラは素晴らしい術式だと思います。 眼輪筋や眼窩角膜の形成も行いますし、脂肪注入よりも脂肪の生着率が高くなると言われています。 ただし、表ハムラの術式の煩雑さと出血量を踏まえると、下まぶたの脂肪取りと脂肪注入のセット施術でも十分だと思うところはありますね。

ふくらみとくぼみの改善という点では、ほとんどないです。 皮膚のたるみが気になる場合は、表ハムラを検討すると良いと思います。

皮膚のたるみは解消できないので、表ハムラより若い方向けの施術です。 本来、裏ハムラは、眼窩から頬骨全面の骨膜上を剥離し、下方に飛び出した眼窩内脂肪を隔膜からひっくり返し、頬骨の上部の骨膜に細い糸で固定する方法を取ります。 しかし、押し込んだ脂肪をフィブリンのりで固定して終了という術式を「裏ハムラ」と表記するケースが見られます。 その場合、効果は長くもたないので注意が必要です。 安易に裏ハムラを受けるよりは、表ハムラか下まぶたの脂肪取りを検討することを個人的にはおすすめします。

医師選びですね。 脱脂のあと、縮筋群や眼窩角膜、眼輪筋の処理をしっかりすることで良い状態が長持ちします。 しかし、その処理は難易度が高いので、脱脂だけして終わらせる医師も存在します。 例えるなら、雨漏りしたときに溜まった水をすくっただけで、雨漏りの原因箇所は修復しないようなものです。

そういうことです。 また、下まぶたの脂肪取り（脱脂）は、医学的には『経血膜的脂肪除去術』『脂肪切除』『脂肪除去』のような表現のほうが適しています。 しかし、『脱脂』という表現が広まったことで、「ハムラ法みたいにややこしくなく、ちょっと脂肪取るだけなんでしょ？」というような気軽な印象がついているのではと思います。 脱脂も他施術と同じように後処理が重要な施術ですので、勉強を欠かさない信頼できる医師を選ぶことが大切です。

正直大きくは変わらないと思います。 導入しているクリニックが増えていますし、当院でも導入していますがね。 私は幹細胞を培養する先進医療のほうに期待しています。

ダウンタイム中の過ごし方として、私は次のようにお伝えしています。