【美容医療に首ったけ♡】教えて先生！ボトックスにまつわる10の疑問抗体ができたらどうするの？左右差が出た場合は？？etc.

知れば知るほど奥が深い美容医療の沼にハマっている「オタク」のみなさんに向けた連載2回目は「ボトックスのQ&A 10問」👏👏 加賀先生に抗体のあれこれや、ボトックスにまつわる噂を聞いてきました！

トリビュー編集部

2024/11/19

取材したのは…KAGA CLINIC 加賀裕基院長。岐阜大学医学部医学科卒業後、名古屋第二赤十字病院勤務やルラ美容クリニック新宿院院長などを経て、2023年KAGA CLINICを開院。「カウンセリングから施術まで、私が責任を持って行います」 IG：＠kaga_clinic／@dr_kaga_yuki 前回の記事はこちら：【美容医療に首ったけ♡】教えて先生！ボトックスのすべてを知りたい！

【Q＆A 抗体編】

ボトックスについて調べていると出てくる「抗体」というキーワード。そもそも抗体って何？どれくらいの割合でできるんだろう？？なんて、ちょっとマニアックな疑問に答えてもらいました💞

トリちゃん

そもそも抗体って何ですか？

加賀先生

細胞にできる免疫のことです。ボトックスにおいては「ボトックスの量を打ちすぎると抗体ができて、ボトックスが効かなくなる」という文脈で使われることがほとんどです。

トリちゃん

抗体ができる人の割合ってどれくらいですか？

加賀先生

眉間ボトックスだと0.28％（1000人に2〜3人）の割合で抗体ができる1)というデータがありますが、私の経験ではそれよりも少ないように感じています。『効かなかった』という患者さんに打つと効くことがほとんどなので、抗体ではなく打つ場所や量の問題であることがほとんどだと考えています。

トリちゃん

抗体ができてしまうと、もう打つ手はないのでしょうか？

加賀先生

仮に抗体ができた場合、B型ボトックスという手段もあります。ただし、持続が1ヶ月ほどしかない上、抗体ができやすいこともあり、B型ボトックスを継続して打っている方のお話はあまり聞かないですね。抗体ができたかなと思ってから1〜3年ボトックス注入を休んでいたら、また効くようになったという話は聞いたことがあります

トリちゃん

抗体を作らないためにできることを教えてください！

加賀先生

当院では1度に400単位を上限として、違う部位でも3ヶ月は空けることを、抗体の観点でおすすめしています。このペースを守って抗体ができたという話は、私の経験では10年で1度くらいです

【Q＆A ボトックスにまつわる疑問編】

ボトックスにまつわる絶えない疑問や噂！「ボトックスで左右差が起きた場合は？」「エラボトで顔がたるむって本当？」など、気になることにお答えいただきました🎤

トリちゃん

「ボトックスで表情に左右差が起きた」「ボトックスが効きすぎた」場合、どうしたらいいでしょうか？

加賀先生

左右差に対しては追加でボトックスを注入することが第一選択肢です。効きすぎた場合オビソート注射という選択肢はありますが、私の体感ではあまり効果がないです。温めるという手段も聞きますが、ボトックスの効果が出始める頃には、ほとんど意味をなさないでしょうね。患者さんは信頼できる医師に打ってもらう、医師は足りなかったら足すという気持ちで少しずつ打つという予防が大切だと思います

トリちゃん

ボトックスにおける最近のブームってありますか？

加賀先生

広頚筋ボトはここ1〜2年ブームだと思いますね。他にも唾液腺（顎下腺・耳下腺）ボトックスの需要の高まりも感じています。いずれも小顔効果を求めて打つ方が多いです。顎下腺はあご下の脂肪吸引をした後にポコっとした膨らみが気になった方や過食嘔吐しやすく腫れている方、耳下腺は歯磨きしているときにえずきやすく腫れている方は適応であることが多いです。

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トリちゃん

唾液腺ボトックスは、ドライマウスによる口臭悪化や、唾液が減ることで虫歯リスクの上昇などのデメリットはありますか？

加賀先生

可能性はあると思いますが、唾液腺は複数あるので、どこかの腺の動きを弱めても他の腺が唾液を作ると考えています。元々唾液の少ない方は控えたほうがベターかもしれません。

トリちゃん

太ももやふくらはぎにボトックスを打つと、足が遅くなるって本当ですか？

加賀先生

筋肉で走るので、遅くなる可能性は高いです。スポーツ選手は控えたほうがいいですが、適切な量の注入であれば、一般の方の生活に支障はありません。

トリちゃん

眉間のボトックス注射はうつ病に効果があるとの報告2)がありますが、目尻や目の下などの笑顔を作る表情筋に打つと抑うつ状態につながる可能性はありますか？

加賀先生

それは今のところはないと言ってよさそうです！（笑）

トリちゃん

エラボトで筋肉が小さくなったことで顔がたるんだという口コミを見たことがあるのですが、その可能性はありますか？

加賀先生

可能性はあります。急激に筋肉が痩せると、皮膚が追いつかず皮膚あまりによるたるみが生じる場合があります。またお顔の後ろの部分がやせることにより、お顔の前のお肉が目立つことによってたるみ感が増すことがあります。

まとめ

見た目の変化は期待できるものの、もちろんリスクもあるボトックス。抗体やリスクに気をつけて、長く付き合っていきたいですね🤝

【出典元一覧】 1)Naumann M et al. Mov Disord 2010;25(13):2211-2218) 2)Dermatol Surg. 2006 May;32 (5) :645-9;

紹介した施術について

・ボトックスには、内出血、腫れ、赤み、むくみ、痛み、感染などのリスク・副作用があります。・費用は薬剤や単位数、部位、各クリニックによって大きく異なります。10単位 3,000円〜30,000円が目安です。・日本国内において医薬品医療機器等法上の承認を取得していない薬剤を、医師が個人輸入をして使用している場合があります。重大なリスクなどが明らかになっていない可能性があるため、事前に医師に確認してから受けるようにしてください。