耳介軟骨不要の鼻尖軟骨切除＆再移植術20代女性

◆既往歴 21歳時:鼻尖形成･鼻翼縮小術 23歳時:骨切り幅寄せ･ハンプ切除術 ◆ご希望 他院術後の不自然で硬く膨らんだ鼻尖部を治し、鼻根部から連続した細さにしたい ◆方法 完全Close法　 鼻尖軟骨切除＆再移植術<TYPE Ⅳ> +他院修正

当院の鼻尖軟骨切除＆再移植術カテゴリー分類にはTYPE Ⅰ～TYPE Ⅴまであり、TYPEⅣ適応の対象者は主に❶骨削りをせずにワシ鼻を治したい方❷異物を用いず鼻筋を鼻尖まで細く整えたい方❸術後にUp noseを予防したい方　等の御希望がある方です。元々鼻尖部にある薄い軟骨を再利用するため、術後の軟骨壊死が生じたことは無く、効果は半永久的で通常のレントゲンにも映りません。 当院の鼻尖軟骨切除 ＆ 再移植術は、丸みを帯びたダンゴ鼻をスッキリとした形に整えたい方に適応がございます。鼻尖軟骨を鼻中隔の延長と鼻尖部を更に細く高くする目的で、縦方向に内側創から再挿入する鼻尖上部形成、鼻尖部を細く長くする目的で斜め下方向に鼻中隔内側から再挿入する鼻尖部形成、鼻中隔の延長目的で下方向に内側創から再挿入する鼻中隔延長、骨削りをすることなくそれぞれの部位に内側創から再挿入するワシ鼻改善や隆鼻術、鼻尖軟骨小片を鼻尖陥没の修正目的に再移植をする陥凹治療などの様々なバリエーションがございます。小鼻縮小をせずに鼻孔が細くなることもございます。

■合併症や副作用と軽減または予防法 局所麻酔の副作用は、アレルギーと麻酔中毒（頭痛・嘔気・眩暈・呼吸抑制・意識混濁などの中枢神経症状）が殆どでアレルギーは問診や皮内反応で対応でき、中毒は手術を中断した上で点滴治療をすれば通常回復します。 麻酔による腫れがひくのに通常は数日間、炎症による腫れや内出血のダウンタイム（治癒期間） は平均2～3週間程度です。 線維化による癒着、凸凹、シコリ、ツッパリ感などは、術後数ヶ月の内に自然軽快しますが遅延の場合には溶解注射で治します。 　 ■ごく稀な合併症 　内出血、感染（化膿）、などに対しては適切な注意事項と服薬等の遵守で予防します。 感染が生じた場合（ごく稀）のダウンタイム（治癒期間）は更に数週間かかることがあります。また、挿入物にまで感染が及んだ時は抜去しなければ治らないこともございます。数週間～数ヶ月、治癒遅延が生じた方でも数ヶ月以内に自然軽快してきます。 ■禁止事項 術前夜：アルコールを控えて下さい。 術日朝：静脈麻酔を御希望の方は食事を控えて下さい。常用薬はカウンセリング時に服用是非をご確認しておいてください。 　術後2日～3日:入浴・飲酒・刺激物摂取・運動 ・洗顔や化粧（シャワーは翌日から可能です） 術後2～3週間:クレンジング時の擦過、マッサージや殴打等 ■術後の必須事項とした方がいいこと 術後３日～４日間 24時間は鼻ギプスの装着必須期間があります。 通常、7日後の抜糸が終われば早期合併症のリスクが大幅に減りますが、ギプスの追加装着をした方が望ましい場合もあります。手術後当日のみ　15分毎にクーリング(冷却) 15分毎と安静