脂肪吸引(全顔面)&ダーマローラーKunoクリニック梅田院 / 20代女性

◆既往歴 なし ◆希望デザイン 丸顔と頬のタルミを修正したい。肌荒れと慢性的な吹き出物に悩んでいて、ニキビ跡や毛穴の拡大も治したい。 今までいろんなことを試したがあまり効果が無かったので、対症療法ではない根本的な治療があれば、提案して頂きたい。 ◆方法 VASER最新型 通常脂肪吸引（全顔面）＆ネオ・ダーマローラー　1クール（計3回）

VASER最新型 通常脂肪吸引（全顔面）　880,000円(税込) 　　ネオ・ダーマローラー　1クール（計3回）　49,500円(税込)/1回

■合併症や副作用と軽減または予防法 局所麻酔の副作用は、アレルギーと麻酔中毒（頭痛・嘔気・眩暈・呼吸抑制・意識混濁などの中枢神経症状）が殆どでアレルギーは問診や皮内反応で対応でき、中毒は手術を中断した上で点滴治療をすれば通常回復します。 痛みや腫れ、内出血に対しては術前の前投薬（シンネック）で軽減されます。 術後2～3日以内は打撲痛程度、その後数週間は筋肉痛程度の軽度の痛みが続きますが、通常全て軽快・自然治癒します。 麻酔による腫れがひくのに通常は数日間、炎症による腫れや内出血のダウンタイム（治癒期間） は平均2～3週間程度です。 線維化による癒着、凸凹、シコリ、ツッパリ感などは、術後数ヶ月の内に自然軽快しますが遅延の場合には溶解注射で治します。 傷跡は各吸引部位に1～2箇所ずつ直径3～4mmの傷がつきます。この傷は残りますが数ヶ月～１年程で目立たなくなります。 目立たなくさせるために、7日後の抜糸時より、テーピング約1ヶ月間を施します。 ごく稀に傷が開いたり、かさぶたを剥がしたりすると肥厚性瘢痕になることもあります。 レーザーや日焼けで色素沈着（シミ）が起こることもありますがこれも稀です。 ■ごく稀な合併症 血腫、感染（化膿）、排液貯留、凹凸、タルミなどに対しては適切な圧迫固定と服薬等の注意事項遵守で予防します。 血腫や排液貯留、感染が生じた場合（ごく稀）のダウンタイム（治癒期間）は更に数週間かかることがあります。 数週間～数ヶ月続く神経鈍麻が生じた場合、治癒遅延が生じた方でも数ヶ月以内に自然軽快してきます。 ■禁止事項 術前夜：飲酒をしないで下さい 術日朝：静脈麻酔を御希望の方は食事を控えて下さい。常用薬はカウンセリング時に服用是非をご確認しておいてください。 術後3日～4日:入浴・飲酒・刺激物摂取・運動 ・洗顔やクレンジング時の擦過（シャワーは翌日から可能です） 術後2～3週間:吸引部のマッサージや殴打等 ■術後の必須事項とした方がいいこと 術後3日間 24時間はフェイスマスクの装着必須期間があります。 その後数週間は更に起きている間（12時間以上）圧迫を続行する方が更に浮腫みが引締ります。 通常、7日後の吸引部位の抜糸が終われば傷にテーピングを施します。 約1ヶ月間続けて下さい。 手術後当日のみ15分毎にクーリング(冷却) 15分毎と安静

この症例は長年、吹き出物やニキビによるお肌の慢性的な炎症に苛まれていた方です。医学は自然科学の一つですので、因果律から考えなければ根本治療計画を立てることができません。レーザー治療や各種ピーリングは対症療法なので、その場しのぎになってしまいがちです。顔面の皮下組織の余分な厚みやムラがあると、特に毛細血管が細い女性では血流が淀んで酸素や栄養素、免疫細胞が隅々まで行き渡りにくくなることがあり得ますので、元より脂肪吸引も御希望であったこの方には結果的に一石二鳥以上の副次的効果を齎しました。但し、譬えVASERと雖も熟練した技術がなければこの様な結果は伴わないでしょう。確かにAFTERは薄い化粧をしていますが、地肌から改善しているのでノリも違います。 ●脂肪吸引の結果は担当医の技術が全てです！ 専門医や経歴等Dr.の肩書、最新吸引機器や知名度等は決して重要ではありません。 画像加工や嘘の体験談は論外です。 ●たとえ最新吸引機器VASERでも認定医でも 仮にVASERや最新医療機器を導入していても医師の技術と機器へのフィードバック設定や使いこなす技巧がな ければ、異なる人や部位への応用は決してできません。 ●個別・部位別・状況程度別の選択と特殊技術 特に脂肪吸引後の修正は繊細で特殊な技術を随所に要します。 線維化（癒着やしこり等）、各層別の残存脂肪や壊死細胞等が見えない所で複雑に混在しているからです。　 ●肌質を改善させる美容医療施術で肌細胞の不可逆的障害があるものは？ 　特に紫外線は肌細胞のDNAを破壊することがあるため、メラノサイトという細胞がわざわざメラニン色素を産生して肌細胞に紫外線をよく吸収する黒い日傘＝（シミの一部や黒子など）をさし、DNAの損傷を防いでいるというのに、人間はその色素沈着をレーザー治療等で細胞ごと焼き殺して無くそうとしています。メラニン色素の少ない西洋人に皮膚がんが（有色人種と比較して）多いことから考えると、メラニンはある時ある程度は必要です。最近はスキンタイトニングやアンチエイジング目的でレーザー治療を安易に使用する所も目立ってきました。蛋白質の熱変性でコラーゲン寿命の１年程度のリフトアップは期待できますが、その都度細胞も無数に死滅しているため過度なレーザー治療は、実はお肌の老化スピードを加速させます。当院ではこれらを「肌細胞破壊治療」と位置付けています。医療機関が破壊してあげるからあとは自力で再生して下さいという、細胞から見れば（たった１年間のリフトアップと引換えに細胞数が間引きされるメフィストフェレスとの契約の様な）紫外線よりも恐ろしい施術です。ケミカルピーリングも真皮の自己回復力（ターンオーバー）を期待してニキビ跡やクスミなどにも一定の効果がありますが、過度に行うと皮膚がどんどん薄くなってゆきます。これも破壊治療の一種で、レーザー治療もそうですがアトピー性皮膚炎を悪化させ、ニキビ跡やシミに対しても原因除去をしなければ、モグラたたきの一時的対症療法にすぎません。 ダーマローラーとは、メソローリング手法の一法で近年ドイツで誕生し約200本のスパイク状のスチール製マイクロニードルローラーを表皮の上で転がして毛穴よりも小さい極微小の刺傷を真皮表層に無数に作り出す手法です。人間本来が持つ創傷治癒のメカニズムによって真皮下の線維芽細胞の活性化を促し、新しい組織（コラーゲンやエラスティン、毛細血管網や間質組織＝ヒアルロン酸が保てる構造など）が形成されることと代謝が促進されることで、シワや色素沈着が減少するなど皮膚状態を改善させ、張りのある新しい肌に再生させるという施術法です。ダーマローラーは細胞を不可逆的に破壊するケミカルピーリングやレーザーと違い、天然保護バリアである真皮深層細胞を壊すことがありません。そのため色素変化等のリスクが殆ど無いのが最大の長所です。当院ではダーマローラーに組織再生プロトコールに沿う独自の56種類の栄養素を配合した肌栄養成分を浸透させて、組織のより一層の再生を促しています。これを「ネオ・ダーマローラー」と命名しています。当初はコラーゲンなどの蛋白質寿命である１年程度の作用期間だと思われていましたが、ニキビ痕のクレーター・水疱瘡痕・傷跡に関しては、真皮浅層と表皮レベルで刺傷による微細な凹凸の均しと面積の縮小が恒久的に維持できていることが、モニター様の肌を子細に観察している内に判明して参りました。