再生医療(顔面脂肪注入)+他院修正40代女性

◆既往歴 38歳～39歳時：目の下に３度脂肪注入され、不自然なしこりを生じていた 40歳時：目の下、鼻の深溝へのオートファイバー注入 ◆希望デザイン 以前より顔のやつれが気になっているのでメスを用いずに全顔面の若返りと不自然な凹凸を改善したい ◆方法 （１回目）：（再生医療の前処置として）下眼瞼の残存脂肪とシコリを溶解＆前額へのBOTOX注射 （２回目）：当院オリジナル完全オーダーメイド　全顔面フルプレミアム☆フルセット注入 (脂肪＋濃縮幹細胞＋自己コラーゲン＋繊維芽細胞＋ＰＲＰ＋プレミアム（２本）注入)　 ※吸引部位は主に下腹部or上腹部

前医で注入された脂肪が一部壊死を起こし、オートファイバーによる線維化が加わってシコリになっていましたが、再生医療による自己組織や細胞を注入するにあたって、それらが生着を妨げる因子になります。もちろんヒアルロン酸等の注入Fillerが残存していても妨げ因子となりますので事前に溶解しておかなければなりません。また、前額へのBOTOX前処置注射の目的は、前頭筋をあまり動かなくさせることによって、注入された組織や細胞が恰もコンクリートが固まりやすくなるかの如くフラットな額を形成しやすい状況を作り出すことができるからです。他院修正の場合には前処置をしてからの方が望ましいでしょう。 ●顔面の脂肪吸引は輪郭形成目的だけでなく美白美肌にもなる！ 当院で顔面の脂肪吸引手術を受けられた方々の内、数ヶ月後まで確認ができたモニター様やリピーター様などのほぼ全例が、年齢を問わず肌質が良くなっている事実があります。色（美肌）・ツヤ（肌理）・張り（スキンタイトニング）が良くなり、新たなニキビや吹き出物が出なくなり、保湿力がアップして化粧のノリがすごくいいと、皆様異口同音に仰います。そこで私は或ることに気づきました。お肌の血流が脂肪吸引後で良くなっている！色・ツヤ・張りに加えて、お顔の血色が全例とも間違いなく良くなっているのです。 ●脂肪や幹細胞注入では高生着率維持と仕上がりの予測が極めて困難 貴方の元々の顔面の特徴（骨格や筋肉の形状とコメカミや頬下の陥凹部を含む）や加齢の程度（表皮と真皮の張り感や加齢シワ、タルミ、肌理等）、組織組成（脂肪だけでなくコラーゲン等の線維組織や毛細血管網など）、との関連に加えて、貴方が過去にどの様な施術を受けてきたのか、受けていた場合の現状の問題点がどの程度どの層で生じているのか、更に貴方が口頭で仰る理想の仕上がりも詳細まで全て計算に入れて、恰も人工知能の様に㎜以下単位でデザインし、１度の手術で完成させる技術が問われているからです。従来の脂肪だけの注入では生着率があまりにも低かったので、フェイスリフトや顔面用シリコン挿入術が過去に主流となっていましたが、現在は脂肪幹細胞やPRPの再生医療技術が進歩して参りました。しかしそれでも尚、術後の生着率や仕上がりを正確に予測するのは極めて困難なのです。 　　 ●お顔（お肌）を細胞レベルから若返らせる生体内再生医療 脂肪幹細胞は体性幹細胞の一種で、血管を増生する血管内皮細胞・コラーゲンを生成する線維芽細胞・ヒアルロン酸等を保つ間質細胞・栄養分を蓄える脂肪細胞・筋肉組織の一部などに分化するポテンシャルを持った、いわば0歳の赤ちゃん細胞です。ここで識別すべきは先ず、線維芽細胞を培養・増殖させる手法とは雲泥の差があるという事実です。例えば40歳の方から採取した線維芽細胞を培養すれば、細胞分裂回数に応じてテロメアという遺伝子が減少し細胞自体が加齢を重ねてしまい、結果的に60～80歳の細胞になるためコラーゲン産生能力がおばあちゃんレベルになってしまいます。大金をかけて施術を受けても、注入直後だけシワが埋まったところが１年以内に元に戻ってしまいます。一方で、他院で行われている脂肪幹細胞を用いた再生医療においても、脂肪幹細胞は移植後に分裂・増殖・成長・分化しなければ殆ど意味を成しません。何故なら脂肪幹細胞は、移植先で勝手に分裂・増殖・成長・分化をせず極小の不活性な細胞のままなのです。ラボで体外的に培養したとすると、今度は化学薬品の分化誘導剤によって単一の細胞だけがモノクローナルに増殖するだけで、移植先では脂肪種や繊維種になるか、その細胞で豊胸術を行った場合に発癌性などの未知のリスクを負ってしまうことにもなりかねません。当院のフルプレミアム☆フルセット注入技術は、お客様方のニーズに応えて当院で一から開発した他院とは全く異なるオリジナルの手法です。第一に、各個人で異なる肌質や加齢現象に合わせて、あらゆるシワ・溝・タルミ・陥凹部・左右差を反映した完全オーダーメイドデザインを施し、（注入しすぎても不足してもダメですが）生着率を予測しながら㎜単位で適量（生着率を予測しながら）を注入する匠職人技術を要します。第二に量のみならず脂肪幹細胞・PRP・PRMのみを注入するか、脂肪細胞も加えるかの質の適材適所も考慮した注入を個人・部位に応じて行っています。第三に術後アフターフォローを徹底して、合併症治療はもちろん生着維持療法を適宜施すことによって各細胞の生着を安定させているだけでなく、化学薬品を一切用いずに生体内で分裂・増殖・成長・分化を促しその方の十数年前～数十年前のナチュラルな肌の状態に蘇らせるため、肌を造る各細胞レベルで若い細胞や組織に事実上置き換えているのです。

■合併症や副作用と軽減または予防法 局所麻酔の副作用は、アレルギーと麻酔中毒（頭痛・嘔気・眩暈・呼吸抑制・意識混濁などの中枢神経症状）が殆どで　アレルギーは問診や皮内反応で対応でき、中毒は手術を中断した上で点滴治療をすれば通常回復します。 痛みや腫れ、内出血に対しては術前の前投薬（シンネック）で軽減されます。術後2～3日以内は打撲痛程度、その後数週間は筋肉痛程度の軽度の痛みが続きますが、通常全て軽快・自然治癒します。 麻酔による腫れがひくのに通常は数日間、炎症による腫れや内出血のダウンタイム（治癒期間） は平均2～3週間程度です。　線維化による癒着、凸凹、シコリ、ツッパリ感などは、術後数ヶ月の内に自然軽快しますが遅延の場合には溶解注射で治します。　傷跡は各吸引部位に1～2箇所ずつ直径3～4mmの傷がつきます。この傷は残りますが数ヶ月～１年程で目立たなくなります。 目立たなくさせるために、7日後の抜糸時より、テーピング約1ヶ月間を施します。 ごく稀に傷が開いたり、かさぶたを剥がしたりすると肥厚性瘢痕になることもあります。 レーザーや日焼けで色素沈着（シミ）が起こることもありますがこれも稀です。 ■ごく稀な合併症 血腫、感染（化膿）、排液貯留、凹凸、タルミなどに対しては適切な圧迫固定と服薬等の注意事項遵守で予防します。 血腫や排液貯留、感染が生じた場合（ごく稀）のダウンタイム（治癒期間）は更に数週間かかることがあります。 数週間～数ヶ月続く神経鈍麻が生じた場合、治癒遅延が生じた方でも数ヶ月以内に自然軽快してきます。 ■禁止事項 術前夜：飲酒をしないで下さい 術日朝：静脈麻酔を御希望の方は食事を控えて下さい。常用薬はカウンセリング時に服用是非をご確認しておいてください。 術後7日間:入浴・飲酒・刺激物摂取・運動 ・洗顔やクレンジング時の擦過（シャワーは翌日から可能です） 術後2～3週間:吸引部のマッサージや殴打等 ■術後の必須事項とした方がいいこと 術後4日間 24時間は吸引部のテーピング固定をすることがあります。 術後7日間 24時間はウエストニッパーなどの装着必須期間があります。 その後数週間は更に起きている間（12時間以上）圧迫を続行する方が更に浮腫みが引締ります。 通常、7日後の吸引部位の抜糸が終われば傷にテーピングを施します。約1ヶ月間続けて下さい。 手術後当日のみ15分毎にクーリング(冷却) 15分毎と安静