初めにお読みください
【長瀬院長のカウンセリングをご希望の場合】
長瀬院長指名のカウンセリング予約は、診察料を頂戴しております。
・初診 3,300円
・再診 2,200円
※上記診察料は事前にお支払いいただき、ご予約確定でございます。
手術・処置をご希望の場合は、施術代から2,200円を引いた金額でお会計させていただきます。
(※皮膚科治療は割引対象外です)
ご希望のドクターやスタッフがいれば教えてください
当日、施術を希望しますか?必須
ご希望の来院日時を選択してください
第1希望必須
第2希望必須
第3希望必須
第4希望任意
第5希望任意
お悩みやご希望のメニューを教えてください必須
La Clinique Shinjuku 【ラクリニック 新宿】に来院経験はありますか?必須
その他にご要望やご質問があればどうぞ
お名前を教えてください(カタカナフルネーム)必須
生年月日を教えてください必須
性別を教えてください必須
電話番号を教えてください必須