症例数65,000件以上✨選べる目元施術《笑気麻酔代込み》目頭切開（Z形成）or目尻切開or二重切開or上まぶたの脂肪取り

もともと瞼にたるみがある方で、他院で二重埋没法をおこなった方です。 たるみがあるので二重は不安定でハム目に感が出てしまいます。 二重を切れに安定させたいということでしたので、瞼のたるみを眉下切開で切除した上で、埋没の糸を抜糸して自然なラインでかけ直しました。 たるみがとれたことで黒目やまつ毛の生え際が見えるようになって目が大きくなり、二重も自然な幅で安定した二重になりました。 目頭切開（リドレープ法）で目の幅もやや広くしています。傷はほとんど目立ちません。 たるみがある方できれいな二重にして目元をすっきりさせたい方は眉下切開がおすすめです。

今回の症例の方は、他院で二重切開をおこなったものの二重がはっきりしなくなったとご来院された方でした。 二重を広くして、希望の平行型になるように目頭切開も組み合わせ、目の開きを良くするように眼瞼下垂の手術もおこなっています。そして同時に睫毛側のたるみを引き上げてハム目も改善させています。 術後はしっかり平行二重が出て、目も大きくなって明るくなりましたね。 当院では、今回の方のような他院修正も多くおこなっていますので修正を考えている方は是非ご相談ください。

今回のお客様は、二重埋没法⇒眉下切開⇒二重全切開・挙筋前転術をおこなったお客様です。 まず、最初に来院された際は、二重幅を広くしたい、二重の左右差を減らしたいと二重埋没法を希望されました。 その際の画像はこんな感じです。二重埋没法（もとびアイライト）　手術前右は一重で、左は奥二重でした。 目の開きもあまりよくなく、軽度～中程度の眼瞼下垂がありました。 まぶたのたるみもありました。 まずは二重埋没法（もとびアイライト）をおこないました。 ただ、１年半くらいすると、少し二重幅が狭くなったということ、目の開きが良くない（眼瞼下垂）ので二重を切開して目の開きを良くしたいと再びご相談にいらっしゃいました。 術前の所見でも書きましたが、たるみがあることで二重幅が出にくくなっており、無理して二重術で広くしても二重が広くなりにくかったり、まぶたが厚ぼったくハム目っぽくなったり、戻りやすくなるリスクがありました。 要するにたるみがある状態で二重を広くしても無理がかかってしまうということです。 なので、自然な感じで二重をひろくするにはまず眉下切開をすると良いということをご提案しました。 眉下切開をするとたるみがリセットされて二重幅が出やすくなるだけでなく、瞼の厚みも減ってすっきりとし、目も開けやすくなり軽くなります。 そして、そのあとに二重全切開と眼瞼下垂をおこなうことで二重をしっかり安定させつつ、目の開きを改善させて仕上げると二重術単独で無理やり二重幅を出すより自然できれいな目元になりやすいことを説明させていただきました。 お客様も納得していただき、まず眉下切開をおこなうことになりました。 眉下切開では、たるみみは左右９㎜ずつ切除しました。標準より若干しっかりめで切除した感じです。 目の上のたるみが取れたことで、たるみで瞼が重くて無意識に上がっていた眉が安心して下がったのが分かります。 まぶたの厚みも改善しています。 眉が落ちたことで二重にやや皮膚のかぶさりが出て、二重はそこまで広くなってはいませんが、たるみがなくなっているので眉で上げなくても二重は広くなりやすい状態になっています。 ご自身ではまぶたが非常に軽くなったのを実感していただけているかと思います。 仕上げに二重全切開＋挙筋前転術（眼瞼下垂手術）をおこないました さて、眉下切開でたるみが取れて二重が綺麗にでる下地は整ったので、今度は二重全切開と目の開きを良くする眼瞼下垂の手術（挙筋前転術）をおこないました。 二重幅は希望もあり一段広いラインで作り直しています。 中縫いは瞼板にしっかり固定して戻りにくい二重を作っています。 術前より広くはっきりした二重になって、かつ、気にされていた眼瞼下垂も改善して目元がはっきり明るくなったのが分かります。 ご希望通りの自然な感じの目力がある目元になったのではないかと思います。 眉下切開を仮にしなかった場合は、もっと二重幅は狭くなって幅が出にくくなるか、幅が出ても厚ぼったい瞼になっていたかと思います。 眉下切開はまぶた表側の皮膚のたるみを改善し、眼瞼下垂では瞼の裏側の粘膜のたるみを改善させますので、両方おこなったことで瞼のたるみが全体に解消されて目はとても軽く楽になったかと思います。 長期的にも目元は老けにくくなりました。

今回のお客様は目の開きを良くしたいとご来院されました。 以前に二重埋没法や目頭切開、たれ目形成をおこなっていたそうです。 術前は、二重は引っ張って睫縁から１０㎜としっかり広いです。 ただ、目の開きが少し悪く、MRD（瞳孔の中央から上眼瞼の縁までの距離）は左右2㎜程度で、軽度の眼瞼下垂がありました。 MRDは通常3.5㎜以上ですが、1.5㎜ほど目の開きが悪い状態です。 目の開きが悪いと、目力が出ず、ガチャピンのように眠たい印象の目元になります。 なので、この眼瞼下垂を解消させたいというご希望でした。 眼瞼下垂は手術で改善させることができますが、切る方法と切らない方法があります。 切る方法は二重の全切開でおこなうのでダウンタイムが１か月と長引きますが、腱膜を展開して見ながら３点固定するので確実性があります。また、二重の調整やたるみ切除など、いろいろなことが一度にできます。 切らない方法は１点の前転固定になるので切るに比べてやや弱いですが、すごく後戻りしやすいというわけではありません。ダウンタイムは１週間程度で済みます。 目元の状態や、お客様のご希望によって手術を選んでもらいますが、 今回は患者様のご希望もあり、二重を切開してしっかり眼瞼下垂を改善させることになりました。 二重幅に関しては、二重の全切開で切れる最大の二重幅は睫毛縁から１０㎜ですが、今回の方の埋没法で作った二重のラインも１０㎜の位置と高い位置にあったので、今のラインを切開して安定させることになりました。 また、目頭側の蒙古ひだのかぶさりが気になるとのことで、目頭切開の修正もおこなって目頭側の上部のひだを減らすことになりました。 ６か月後の変化を見ていただきますと、眼瞼下垂をおこなったことで目力が出て目元がはっきり明るくなりましたね。 二重も全切開でしっかり深くなって安定しました。 目頭切開を修正したことで、目頭のひだ感も減って形の良い目頭になりました。。目の横幅も若干出ています。 術前のご希望通りに、目の開きが良くなって目がはっきりして明るい目元になりましたね。 二重の全切開は傷を気にされる方も多いですが、切開して癒着でラインを深くする以上やや凹凸ができる可能性はあります。 眼窩隔膜などの緩い組織に固定すると段差が少なく自然になりやすいのですが、どうしても戻りやすくなります。 しばしば他院で二重の全切開をして戻ったという方が来院されますが、多くの場合はマイルドな固定源に固定したことによる場合が多いです。 二重全切開を希望される方は、戻りにくい二重を作る目的の方がほとんどです。 なので、当院では主にしっかりした瞼板に中縫いをして戻りにくくしています。広い二重の場合は腱膜に固定します。 それでは、２枚目の閉眼の画像を見てください。 閉眼でやや凹凸はありますが、特に目立つ段差ではないかと思います。 もっと目立たない方も多いです。

今回は目頭切開リドレープ法の症例です。 お客様は、目頭切開をして目を大きくしたい、傷の目立ちにくい方法が良いとご来院されました。 術前の画像は、蒙古ひだは強くはありませんが、目頭に襞がかぶっているのがわかります。 今回はこの蒙古ひだを目頭切開で切除していきます。 大きな襞だとぐっと目の幅は出ますが、今回はそこまでひだは強くないので自然な感じで目の印象が大きくなるかと思います。 ご希望は傷が目立ちにくい目頭切開とのことでリドレープ法をおこなうことになりました。 リドレープ法は目頭切開の中でも特に傷が目立ちにく手術です。 Z形成も傷はジグザグなので目立ちにくい目頭切開ですが、目から離れる傷が少し白く残ったりして傷は若干残るリスクがあります。 下方向に伸びる白い線が目立つことがあります。 一方、リドレープ法の切開線は目のラインに沿っているため、目立ちにくく治ります。 どこを切ったかよく見てもわからないことも多いくらいです。 リドレープ法の特徴としては、傷が目立ちにくいこと以外に、 ・丸みのある目頭になりやすい ・平行型になりにくい ・Z形成に比べてやや後戻りがあり控えめな変化になりやすい などの特徴があります。 上記の特徴を踏まえて適している方にはリドレープ法がおすすめです。 ちなみに、今回のお客様は、左の二重が不安定だったため、安定させるために左の二重埋没法も同時におこなうことになりました。 それでは、６か月後の症例写真を見てください。 蒙古ひだに注目すると目頭にかかっていたひだがなくなって本来の目頭側露出されたのがわかります。 そのぶん目の横幅が広くなって目が少し大きな印象になりました。 術前は目の幅が狭くてやや丸みのあった目元が、術後は幅が出て、横長の目になりましたね。 傷に注目するとどこに傷があるのかよくわかりません。 リドレープ法の最大のメリットの、傷が目立ちにくいというのがわかりますね。 リドレープ法は傷を目立ちにくくしたいという方に合った目頭切開です。 ただし、前述のような特徴がありますので、ご自身のご希望と、蒙古だの状態に応じて選んでいただくとよいです。

今日は目頭切開Park法の症例写真です。 今回のお客様は、蒙古ひだを解除して目の幅を広くしたいというのと、上部のひだも切除して目頭側の二重幅も出るようにしたいとのご希望でした。 術前は上部の蒙古ひだがあって、目頭側の二重が隠れている状態です。 通常、目頭切開では、横方向の蒙古ひだを解除して目の横幅を広くしますが、上部の蒙古ひだは残る傾向があります。 そこで、今回はＺ形成のPark法をおこなって上部の蒙古ひだもなるべく切除して解除するようにしました。 ちなみに、通常のＺ形成はこのようにカットしますが、Park法では、 目頭切開Z形成Park法Z形成の横方向の切開を利用して、目頭から黒目上部までの皮膚を切除して蒙古ひだを解除します。 そうすることで上部の蒙古ひだをできるだけ解除して二重幅を出やすく、平行型にしやすくします。 ちなみに、単純に上部の蒙古ひだを切除するのは、最近、目上切開と呼ばれています。 Park法では、上部の蒙古ひだだけでなく、基本的に目頭切開Z形成を同時に行いますので、蒙古ひだを全体に解除して目の横幅を出すことができます。 それでは、Ｚ形成Park法の３か月後の画像を見てください。 まず目の間の幅に注目すると３か月後は目の間の幅が狭くなっていますね。 そのぶん目の横幅が広くなって目が華やかになっています。 次に目頭の二重に注目すると、上部のひだがある程度解除されたことで、ひだに隠されていた二重が見えてきましたね。 がっつり平行型になるわけではありませんが、自然な感じで目頭側の二重幅が出たのがわかります。 本当は上部の蒙古ひだの皮膚だけでなく眼輪筋を切除するとより平行になりやすいのですが、そうすると凹みが目立ったり、傷が汚くなったりしてもう戻せなくなるので、そこまでは攻めません。 他院の目上切開でへこみが目立ったり傷が汚かったりしている方がいらっしゃいますが、そのようにならないようにしています。 平行型にしたい方は、Ｚ形成だけでは平行にならないことも多いので、Ｐａｒｋ法をおこなうと、より平行になる確率が上がります。 ただ、ひだがかなり強い場合はそれでも平行になりにくいことはあります。 最も平行型になりやすいのは、目頭切開と二重全切開を組み合わせる方法です。 どうしても平行型が良いという方は、目頭切開と二重全切開の組み合わせをお勧めします。

目頭切開をご希望されご来院されたお客様です。 蒙古ヒダの程度は強くはありませんでしたが、もう少しひだを解除して目の幅を広くすることになりました。 ３ヶ月後の画像では、目の間が狭くなったのが分かりますね。 そのぶん目の幅が広くなっています。 目が大きくなって華やかになりましたね。 目の間の幅は目の幅と同じくらいが理想と言われていますが（実際はそれだと少し寄った感じに見えるかもしれません）、 今回の方も、目の幅と目の間の幅が同じくらいの幅に近づくことで目元のバランスが良くなりましたね。

お客様は蒙古ヒダが気になるとのことで御来院され、目頭切開、目尻切開を希望され施術をおこないました。 もともと蒙古ヒダはそれ程強くはありませんでしたが、３ヶ月後は蒙古ヒダが解除されて目の幅が広くなって眼間が狭くなり、目元のバランスが良くなりましたね。 目尻も白目がたくさん隠れていたわけではありませんが、目尻切開で目尻側の白目の露出が増えて少しデカ目効果を出せました。 目尻切開は斜めから見ると効果が分かりやすいです。

眉下切開手術直後の様子です。 仕上がりは綺麗で、術後ですが傷はそれほど目立ちませんね。 今回の方は左右10.5mmずつ皮膚を切除しました。 通常8mmくらいの切除幅なので割としっかりたるみを切除しています。 まぶたが浮腫みやすいということもあり、眉下切開と脂肪取りも同時におこなっています。 除去した組織は一番最後のスライドの載せておきます。

もともと二重埋没法を２回行っていた方でした。 埋没法では二重が戻るとのことで全切開を希望され施術をおこないました。 少し幅が出るくらいの狭めの二重を希望されたので、控えめな二重幅でおこないました。 もともと一重で睫毛側のたるみもあったため、たるみを切除してまつ毛の生え際が見えやすいように睫毛側の皮膚を引き上げて固定しました。 術後３ヶ月後ははっきりとしたラインがついたのが分かります。 まつ毛の生え際も見えやすくなってアイライン効果も出ていますね。 しっかりなじむには半年でみてもらっていますが、だいぶなじんで完成に近づいたのが分かります。

今回のお客様はもともと眉下切開を希望されていましたが、二重のラインが浅く、眉下切開のシュミレーションをすると二重が浅くラインが短くなってしまう感じでした。 眼瞼下垂も見られたため、目の開きを改善させつつ二重をしっかり安定させるのが良いと思われ、全切開と眼瞼下垂の手術（挙筋前転術）をおこないました。 術後は二重が深くなってはっきりとし、目の開きも良くなって目元が明るくなりましたね。 ３ヶ月目なのでまだ腫れは残っていますので経過とともにもっと二重のラインが浅くなりなじんでいきます。

お客様は二重が不安定で二重を広くして安定させたいとのことで御来院されました。 二重の全切開と目の開きを良くする眼瞼下垂の手術（挙筋前転術）をおこなうことになりました。 二重全切開では皮膚のたるみを切除しつつ、まつ毛側のたるみを引き上げて二重をしっかり安定させました。 同時に、挙筋腱膜をしっかり引き上げて眼瞼下垂を改善させる挙筋前転術もおこなっています。 術後は二重が広くはっきりとしました。 眼瞼下垂の手術により目の開きも改善し目力がアップし、目元がはっきり明るくなりましたね。 ３か月めなのでまだもう少し二重はなじんでくるかと思います。 ちなみに、手術直後から３ヶ月目の経過の画像も見ていただき、ダウンタイムの参考にしていただければと思います。 （手術直後） 直後は幅と食い込みは当然強いです。 左の内出血が強いぶん左の二重幅は広くなります。 （５日後） 抜糸時の画像です。 腫れは当然残って二重幅はまだまだ広いです。 内出血も黄色や紫で目立つ時期です。 目の開きはまだ腫れや癒着のせいでまだまだです。 （１ヶ月後） だいぶ腫れは落ち着いて不自然さはなくなってきました。 ただ、まだ幅広で食い込みは残ります。 （３ヶ月後） かなり腫れは落ち着いて自然になってきました。 まだ経過とともにもう少し幅や食い込みは落ち着いていきます。 二重全切開のダウンタイムは通常３，４週間見ていただきます。 まぶたが厚い方ではダウンタイムは長引きやすくなります。 そして、半年～１年かけてなじんで完成していきます。

今回の症例は、ヒダがそこそこ強い方でした。 右なり左なりに蒙古ヒダを引っ張ってZ形成のデザインのおこないました。 傷がきれいに治るように中縫いをおこなっています。 半年後は蒙古ヒダが解除されて目の幅が広くなって目元が華やかになりましたね。 目の間もその分狭くなってバランスが良くなりました。 半年なのでもうほぼ完成です。

もともと一重の方で、まぶたは厚く、まつ毛も内反気味（逆さまつげ気味）の方でした。 埋没法だとラインがつきにくそうですので、全切開法が本来は良いですが、ご本人の希望で切らずに二重術をおこなうことになりました。 埋没法は連結が強くもどりにくいもとびアイで行い、厚ぼったいまぶたに二重の折り目が少しでもつきやすくなるように厚み取りを併用しておこないました。 厚み取りは二重のライン上に針孔を開けて上まぶたの脂肪とりをおこなうだけでなく、二重のラインに沿って眼輪筋を除去して二重の折り目をつきやすくします。 切開はしたくないけれどなるべく安定させたいという方ではもとびアイゴールドと厚み取りのセットがおすすめです。

今回の方は、もともとアイプチをされており、アイプチのラインより二重を少し広くしたいとのことでした。 蒙古ひだは多少あり、眼間もやや離れ気味でしたので、なるべく平行にしやすくするためにも目頭切開（Z形成）と埋没法と同時にご希望されました。 半年後の画像では二重幅は広くはっきりとし、目の幅も広くなって目が華やかになりましたね。 目頭側はしっかり平行というわけではありませんが、若干平行気味になりました。

もともと蒙古ヒダはそれ程強いかたではありませんでしたが、ヒダを解除して眼間をもう少し狭く、 目の幅をもう少し広くすることにしました。 術後は1.5㎜ほど眼間が寄りました。 自然な感じで眼間が寄ってバンランスが良くなったのが分かります。 印象としては目が若干はっきりとして整って見えるようになったのではないでしょうか。

今回のお客様は以前二重の埋没法をおこないましたが、二重が浅くなって戻ってきてしまいました。 安定した二重を作るために二重全切開を行いました。 3か月後はかなり完成に近づいて腫れが落ち着きましたね。 安定したご希望どおりの二重ができたと思います。 二重全切開は抜糸まで1週間はメイクができず、腫れは2週間～1ヶ月ほど目立ちます。 本当の完成までは半年くらい見ていただいております。 ご都合のつく方で二重を安定させたい方はご検討ください。

蒙古ヒダが解除されたことで目の幅が広くなり大人っぽく、華やかになりました。 やや距離のあった眼間が狭くなってバランスが良くなりました。 Ｚ形成は後戻りが少ない目頭切開ですのでこのまま完成かと思います。

お客様はもともと別の目の施術を考えていらっしゃったそうですが、他院で眼瞼下垂を指摘されて当院を受診されました。 今回は切る眼瞼下垂術（全切開と挙筋前転術）を選択されました。 切る眼瞼下垂の場合二重を切開しますので、二重幅を変えたり、くぼみ目を改善させたり、上瞼のたるみを除去したりと、切るついでにいろんなアレンジが可能です。 眼瞼下垂の方はくぼみ目になる傾向がありますが、今回の方もくぼみ目でした。 挙筋前転を行う際に、同時に眼窩脂肪の引き下げもおこなってくぼみ目も改善させました。 眼瞼下垂はまぶたの裏側の挙筋腱膜やミュラー筋といったまぶたを上げる筋肉や組織が緩むことで目の開きが悪くなりますが、挙筋前転術は二重のラインを切開してたるんだ挙筋腱膜やミュラー筋を短縮することで目の開きを改善させます。 通常黒目の内側・真ん中・外側の3点に挙筋腱膜を前転して糸で固定します。 上りが弱い場合はさらにミュラー筋短縮したりします。 切らない方法に比べると術中の調整がしやすく、腱膜やミュラー筋を露出させてしっかり固定しますので、より確実な眼瞼下垂の改善が望めます。 ただし、二重の切開法と同じように術後の腫れが目立ちやすく、ダウンタイムは2，3週間は見ていただく必要があります。 本当に完成するのは半年～1年ほどを見ていただくとよいでしょう。 今回の方のように自然で控えめな二重幅の場合は、腫れも目立ちにくくダウンタイムはもう少し短くなります。

お客様はもともと二重の手術をされていて、ラインが浅くなったとのことで御来院されました。 全切開で二重をしっかり作って、できれば二重幅を広くしたいとご希望されました。 広めの二重幅にしてたるみも少し除去することで二重幅を広く出すようにしました。 まつ毛側の脂肪（ROOF）を切除して少し厚みを軽くしています。 中縫いは吸収糸でしっかり４点固定して、さらに外縫いの糸をアンカー縫いして、皮膚と後葉（まぶたを開ける力が加わる部分）を癒着させ二重がさらに安定するようにしています。 ３か月でだいぶなじみましたが二重がはっきりとして二重幅が広くなったのが分かりますね。 まつ毛の生え際もしっかり見えやすくなり、まつ毛も上向きになって目元が華やかになりました。 （手術直後） 幅広めの二重希望で、切開でできる上限近い二重幅でおこなったので、最初は腫れが目立ちやすくなっています。 手術直後は目の開きも悪くなることもあり。こんな感じで派手に腫れます。 （５日後）※抜糸時 抜糸直後の二重です。 まだまだ下垂や腫れは残りますが、直後に比べると腫れが落ち着いてきましたね。 （1ヶ月後） 不自然さがだいぶ落ち着きました。 いわゆる腫れが目立つ期間（ダウンタイム）はこれくらいで終了です。 二重全切開のダウンタイムは３，４週間ほど見ていただくとよいかと思います。 （3ヶ月後） 二重幅と食い込みがさらに落ち着いていきます。 さらに半年後はもう少しなじんで完成していきます。