池袋麗歯科・美容皮膚科

50歳代女性　
他院で両目の眼瞼下垂手術を行うも瞼が重いと受診

他院修正の場合、瞼の中がどうなっているか分からないので、特に慎重に瘢痕を切離して瞼の開きを調整しました

無駄のない剥離、丁寧な止血を心がけているため、
術直後ですがほとんど腫れはありません！

上瞼の皮膚は睫毛の近くが薄く、眉毛の近くが厚いです
睫毛の近くで多くの弛んだ皮膚を取ると厚ぼったい二重になってしまいます
そのため、まずは瞼の開きを揃えてから、次回眉下リフトで見かけ上の二重幅を調整します👁️

夏目 隆太郎

二重切開

目元

眼瞼下垂（切開）

20歳代女性の患者様です。他院で過去に2回二重埋没法を受けて後戻りしていました。
余剰皮膚が多く、過去の埋没糸も複雑に皮下に入っていたため全切開を考慮する状態でした。　　

全切開: 
🙆‍♂️メリット: 睫毛の生え際しっかり出せる、皮膚の弛みがあっても対応できる、過去の手術による瘢痕を解除できる、二重形成を邪魔する脂肪などを切除できる、外れにくい
🙅‍♂️デメリット: 幅広や平行二重を狙うと容易にハム目になる

埋没: 
🙆‍♂️メリット: 幅広や平行二重など様々な瞼の形に対応できる
🙅‍♂️デメリット: 皮膚のたるみがあると睫毛の生え際がしっかり出せずにボヤッとした印象になる、数年で外れることが多い、過去に埋没歴があると希望通りの二重が作れないことがある

切開で作る二重と、埋没で作る二重は印象が異なります。
今回は平行二重を希望されていたため、埋没法が理想的なお目元になると考えました。
皮膚のたるみも多く、前回の埋没糸がどこに埋もれているかも分からないため、埋没法では三重や左右差のリスクがありました。
慎重にデザインして唯一無二の二重ラインを見つけて、無事理想的な平行二重となりました！👁️
(注: 術中左に前回の埋没糸を見つけて抜糸したため腫れが強く出ています)

埋没法は糸をかける位置が0.5mm異なるだけで結果が変わってくる非常に奥深い施術です。
6枚目の写真を見てわかるように、1mm間隔にデザイン線を設定して、ブジーを用いて術後のシュミレーションを行います。結果的に線同士の間が理想的と判断して糸を正確に通しました。

形成外科を経て眼科で研鑽を積んでいる経験から、目に優しい手術手技を心がけるだけでなく、術後の腫れ止め点眼薬や軟膏の選び方にもこだわりを持っています👁️

まずはカウンセリングお待ちしております！


二重埋没

クマの下の食い込みが強いため他院で脂肪注入を勧められたそうですが、他の場所から脂肪を取ることに抵抗感を感じたそうです。
また、周りに気づかれない、少し皺が残る程度で年齢相応の自然な若返りを希望されました。

今回はクマの脂肪を凹みに移動させて改善させました！(裏ハムラ法といいます)
術後1ヶ月ですが、ご希望通りの美容施術をしたとは思えないすっきりとした目元になりました！

形成外科を経て眼科で研鑽を積んでいる経験から、ダウンタイム軽減のため、手術手技だけでなく、術後の腫れ止め点眼薬や軟膏の選び方にもこだわりを持っています👁️



クマ治療

40歳代男性。クマによって疲れてみえることが気になりご来院されました。
複数の他院カウンセリングで裏ハムラ法を勧められるも予算が合わず諦めていました。ご予算内で脱脂術を行い若々しくすっきりとした目元になりました！

膨らみだけでなく、目の下の凹みが深い場合(これをteartrough deformityと言います)、脱脂のみでは綺麗にクマが消えません。
下眼瞼にある靭帯による引き込みが原因なので、脱脂をする際に靭帯まで剥離して解消しました。
できればそこにクマの脂肪を敷き込むハムラ法が理想的ですが、引き込みがそこまで強くなければ靭帯の剥離だけでも改善することがあります。

形成外科を経て眼科で研鑽を積んでいる経験から、ダウンタイム軽減のため、手術手技だけでなく、術後の腫れ止め点眼薬や軟膏の選び方にもこだわりを持っています👁️


40歳代男性。アンチエイジング治療に興味を持ちご来院されました。

40歳代前後になると、目の下のクマ(膨らみ)だけでなく、クマの下の凹みが目立ってくることがあります。その場合、脱脂のみでは綺麗にクマが消えません。

クマの下の凹みは加齢性の変化です。
対応策としては、下瞼の靭帯を剥離して、クマの脂肪を敷き込むことで解決できます。
脱脂術のように脂肪を取るのではなく、余分な脂肪を必要な場所に移動するのです。
これは裏ハムラ法という手術方法です！そうすると脂肪注入も不要です！

患者様に無理のない範囲で、予算を考慮してご提案をさせていただくめ、裏ハムラ法でなく、脱脂術だけで改善している症例も掲載してあります！

形成外科を経て眼科で研鑽を積んでいる経験から、ダウンタイム軽減のため、手術手技だけでなく、術後の腫れ止め点眼薬や軟膏の選び方にもこだわりを持っています👁️


20歳代女性の患者様です。内側を中心に二重幅を広げたいご希望がありました。
埋没法は1mmの違いで結果が変わってくる非常に奥深い施術です。
デザインを患者様と擦り合わせ、埋没法術後1ヶ月ですが、ご希望通りの綺麗な二重となりました！
より大人っぽい洗練された印象となりました。

加齢に伴う眼瞼下垂症です。眼瞼下垂症手術(挙筋前転法)を施行しました。
奥二重を希望されたため瞼の開きを改善させ、適度に睫毛の際が隠れる程度に皮膚切除を行いました。
患者様の要望に応えた手術を提供します。

加齢に伴う眼瞼下垂、下眼瞼内反症を認め、眼瞼下垂手術(挙筋前転法)＋内反症手術(LER advancement+Lateral tarsal strip)を行いました。


その他（目元）

目尻切開

下まぶたたるみ取り

下まぶたの脂肪取り

タレ目形成・グラマラスライン（切開）

目元修正

目尻靭帯移動

後天性の眼瞼下垂症です。挙筋前転法で瞼の開きを改善しました。
この手術を行うと上瞼の窪み、額のシワ寄せも改善します。

老け顔、疲れ顔を主訴に受診されました。
下眼瞼余剰皮膚や上眼瞼の陥凹がないため脱脂の適応ありと判断して、脱脂術を行いました。
3区画しっかりアプローチして適度に眼窩脂肪を切除しました。

東京都

カウンセラーや看護師の対応が良い

トリビューのポイントが使える

最初に点滴麻酔をされ、次に瞼の表と裏に局所麻酔の注射をされました。この注射が手術中で一番痛かったです。自然と涙が出る痛さでした。
麻酔後は瞼を縫われている感覚のみで、あまり痛みはありませんでした。

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形成外科出身で信頼出来そうと感じたため

静脈麻酔を追加したため、ウトウトと眠っているような感覚で気がついたら施術が終了していました。施術の痛みは全くありませんでしたが、腫れと内出血が1週間程出ました。伊達メガネで隠せるくらいで想定の範囲内でした。

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私の場合、ダウンタイムは目の周りが少し黒くなり、やや腫れぼったくなりましたが、
コンシーラーなどでカバーが可能なレベルだったので仕事に影響がなくて良かったです。
１週間ほどで、クマが薄くなってきて
目の周りがスッキリして、涙袋もくっきり見えてきて満足です。

モニター価格でお手頃に出来るところと、レビューの高さ

ビフォーアフターの写真を見て

最初に、局所麻酔を打ちその後オプションの
笑気麻酔をしました。
もし痛みに弱い方でしたら静脈麻酔の方が完全に寝ているような状態で施術が出来るみたいなので、そちらの方を推奨します。

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立地が良く、形成外科医・眼科医出身とのことで多角的な視点から助言をもらえると思ったから。また自然癒着法もやっていたため。(実際の施術は埋没・挙筋法)

症例に左右差がなかったのと、形成外科出身とのことで。

受付で問診記入後、ドクターカウンセリングを20〜30分ほど。
埋没の瞼板法・挙筋法・自然癒着法の違いから丁寧に説明いただけました。

18,000円のメニューで予約したがこちらは瞼板法の価格で、自身の希望するラインや幅、持続力を鑑み挙筋法を勧めてもらったため、アップセルとなり55,000円へ変更。(点眼麻酔・局所麻酔込)

その他初診料2,500円、アフターケアの点眼・内服セット2,500円の追加で最終的には6万円に着地。
(笑気麻酔は別途11,000円だった気がします。今回私は笑気麻酔無しでやってます。)

カウンセリングでは審美的な助言をいただきながら希望の幅を何度も丁寧に試してもらえました。

カウンセリング後、ノーメイクだったので軽い洗顔のみで施術室に移動。日焼け止めやメイクしている方はここでクレンジングになるかと思います。

モニターのため、施術室に入ってから写真撮影→再度幅・ラインの確認を入念にしていただけました。瞼への印付けはこのタイミング。

点眼麻酔、局所麻酔の順で麻酔をしてから施術スタート。
正確な時間を忘れましたが施術時間は40分くらいだったかと思います。(体感)
私は何度も目周りの注射や手術をしているので平気でしたが、看護師さんが麻酔の際手を押さえてくれたり声かけもしてくださり良い雰囲気でした。
施術中は好きな音楽を流していただけました。
麻酔もほとんど痛くなく、施術中は若干瞼引っ張られる程度で特に痛みもありません。

終わった後は鏡で確認後モニターの写真撮影をして、アフターの点眼薬・内服薬の説明を受け、経過観察の次回予約を取って終わりました。



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何度か二重にするラインを探りつつ決めていきました。
力が入ってしまい手こずらせてしまいました。
その後は笑気麻酔を追加してもらい施術が始まりました。

局部麻酔はチクっとして少し痛かったです。
瞼の裏の麻酔と施術が涙が出るほど痛くて
そこだけきつかったです。



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こちらのモニター価格は瞼板法のお値段の為、希望幅が広いと挙筋法への変更が必要です。

他のクリニックでは2点止めが殆どでしたがこちらではモニター価格で自然癒着法の募集をされていたため。

美容外科だけでなく眼科医でもあり、安心感があった為。

初めに綺麗に出来る二重幅を先生が丁寧に探してくださり、その後もかなり微調整を重ねて確認してくださいました。

その後、点眼麻酔と注射麻酔をする際は看護師の方も腕を握って優しく声をかけてくださるので安心出来ます。
注射麻酔が一番痛みを伴いますが我慢出来る程度です。

手術は30分程で瞼を強く引っ張られている感じはありますが痛みは麻酔の効果もあり殆どありません。

手術中も先生が逐一声をかけてくださり、針や糸が少し見えるので恐怖心も0ではないですが雑談も挟んでくれたので気も紛れ助かりました。

術後は幅の確認や薬の説明も先生自らしていただき、何か不安点や確認があればすぐに聞いて良いとのことでしたので非常に安心感のある施術でした。

夏目隆太郎

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