広島県×鼻柱下降・鼻唇角形成（猫手術）の美容外科クリニックの症例

鼻/隆鼻術、鼻/鼻尖形成（切開）、鼻/鼻中隔延長（切開）、鼻/小鼻縮小（切開）、鼻/軟骨移植、鼻/鼻柱下降・鼻唇角形成（猫手術）

📌患者様のお悩み:小鼻の膨らみと鼻柱が引っ込んでいる、鼻先の膨らみが気になる。 鼻先が丸く、横に広がっている 📌 手術内容：・鼻中隔延長(耳介軟骨）・鼻尖形成3D法・軟骨移植・小鼻縮小（内側法）・鼻柱下降 併用 ・鼻プロテーゼ 📆 術後経過：術前・1ヶ月後

鼻/隆鼻術、鼻/鼻尖形成（切開）、鼻/鼻中隔延長（切開）、鼻/小鼻縮小（切開）、鼻/軟骨移植、鼻/鼻柱下降・鼻唇角形成（猫手術）

📌患者様のお悩み:小鼻の膨らみと鼻柱が引っ込んでいる、鼻先の膨らみが気になる。 鼻先が丸く、横に広がっている 📌 手術内容：・鼻中隔延長(耳介軟骨）・鼻尖形成3D法・軟骨移植・小鼻縮小（内側法・引き締め）・鼻柱下降 併用 ・鼻プロテーゼ 📆 術後経過：術前・1ヶ月後 📊 年代：10代女性

鼻/隆鼻術、鼻/鼻尖形成（切開）、鼻/鼻中隔延長（切開）、鼻/軟骨移植、鼻/鼻柱下降・鼻唇角形成（猫手術）、輪郭・顔/ヒアルロン酸注入（額）

📌患者様のお悩み:短い鼻、上向きの鼻先 鼻先が丸く、横に広がっている 📌 手術内容：鼻中隔延長・鼻尖形成3D法・軟骨移植・鼻柱下降　併用 ・鼻プロテーゼ ・脂肪注入（額） 📆 術後経過：術前・3ヶ月後

鼻/鼻尖形成（切開）、鼻/軟骨移植、鼻/鼻柱下降・鼻唇角形成（猫手術）

クローズ法でも、鼻柱はここまで下げられます。 クローズ法による鼻尖形成＋耳介軟骨移植＋鼻柱下降、術後3ヶ月です。 今回、特に見ていただきたいのが鼻柱の変化です。 術前は横から見たときに鼻柱がやや上がっており、鼻の穴が見えやすい状態でした。 そこに対して、耳介軟骨を用いて鼻先の形を整えながら、クローズ法で鼻柱を下降させています。 「鼻柱下降＝オープン法」というイメージを持たれることもありますが、適応をきちんと見極めれば、クローズ法でも鼻柱の位置をしっかり変えることは可能です。 写真を比較すると、鼻柱が下がったことで鼻の穴の見え方が改善し、鼻先〜鼻柱〜上口唇へつながるラインも変化しているのが分かると思います。 ここで大切なのは、ただ鼻柱を下げればいいわけではないということ。 鼻柱を下げすぎると、正面から見たときに鼻先が持ち上がったように見え、かえってアップノーズや豚鼻っぽい印象を強めてしまうことがあります。 「鼻柱が下がっている＝綺麗」とは限りません。 鼻尖をどこに置き、それに対して鼻柱をどの位置まで下げるのか。 正面・斜め・横、それぞれから見たときの鼻孔の見え方まで考えて調整する必要があります。 鼻柱下降は「とにかく下げる手術」ではなく、「鼻先と鼻柱の位置関係を整える手術」。 今回はそのバランスを、オープン法ではなくクローズ法で作っています。 傷を増やせばできることは増えます。 でも、傷を増やさずにどこまで結果を出せるか。 クローズ法にこだわる理由の一つです。 術後3ヶ月のため、今後さらに腫れや硬さが落ち着き、より自然に馴染んでいきます。 （※施術の効果や経過には個人差があります）

鼻/鼻尖形成（切開）、鼻/その他（鼻）、鼻/軟骨移植、鼻/鼻尖縮小、鼻/鼻柱下降・鼻唇角形成（猫手術）

鼻尖縮小 両側鼻腔内切開を行い、鼻翼軟骨上の皮下組織を除去後、鼻翼軟骨間縫合を行い、締め上げる。術後はテープもしくは鼻専用のシーネ固定。通常、吸収糸による粘膜縫合を行い、抜糸不要。 鼻尖形成（耳介軟骨移植） 耳介後面もしくは耳前部より皮膚切開を行い、耳介軟骨を採取。約１週間で抜糸。鼻腔内切開を行い、採取した軟骨を鼻尖部に移植して鼻尖部の高さを出す。術後はテープ固定もしくはシーネ固定を行う。 ストラット法（耳介軟骨移植） 大鼻翼軟骨の間に耳介軟骨をはさみ込むことによって、鼻柱を補強し、鼻先の高さをキープする方法。 鼻柱形成（鼻柱下降術） 耳介軟骨を採取し、鼻腔内を切開し、鼻柱に軟骨を移植する。

鼻/鼻尖形成（切開）、鼻/鼻中隔延長（切開）、鼻/その他（鼻）、鼻/軟骨移植、鼻/鼻柱下降・鼻唇角形成（猫手術）

📌患者様のお悩み: 鼻のACRを整えたい、鼻先が太い、鼻柱が細い 📌 手術内容：鼻中隔延長・鼻尖形成3D法・軟骨移植・鼻柱下降 併用 ・鼻プロテーゼ 📆 術後経過：術前・1ヶ月後

鼻/鼻尖形成（切開）、鼻/軟骨移植、鼻/骨切幅寄せ、鼻/鼻柱下降・鼻唇角形成（猫手術）

鼻骨骨切り幅寄せ＋鼻柱への耳介軟骨グラフト｜術後経過 「鼻全体の大きさが気になる」というお悩みでご来院された方です。 診察してみると、広がっているのは鼻先の軟骨部分だけでなく、上側の骨の部分まで及んでいる状態でした。 そのため今回は鼻骨骨切り幅寄せも併用し、鼻筋全体を細く形成しています。鼻筋の影がよりくっきりと現れ、鼻先にかけて理想的なラインができあがりました。 ■ 鼻柱の輪郭も同時に整える あわせて、ぼやけていた鼻柱の輪郭を、耳介軟骨グラフトを重ねることで調整しています。 鼻柱の存在感が出ることで、小鼻縮小を行わずとも、鼻のボテっと広がった印象はこのように改善します。 「鼻が大きい＝小鼻を小さくする」と考えられがちですが、実際にはどこが広がっているのかを正確に見極めることが先決です。骨なのか、軟骨なのか、あるいは鼻柱の輪郭が不明瞭なだけなのか。原因が違えば、必要な術式もまったく変わります。 まずは診察で、ご自身の鼻の構造を確認するところから始めていただければと思います。 （※施術の効果やダウンタイムの経過には個人差があります。）

鼻/鼻柱下降・鼻唇角形成（猫手術）

📌患者様のお悩み:鼻柱が引っ込んでいるので少し出したい 📌 手術内容：鼻柱下降 📆 術後経過：術前・8ヶ月後 📊 年代：40代女性

鼻/鼻尖形成（切開）、鼻/鼻中隔延長（切開）、鼻/小鼻縮小（切開）、鼻/その他（鼻）、鼻/軟骨移植、鼻/ワシ鼻修正・ハンプ切除、鼻/鼻修正、鼻/鼻柱下降・鼻唇角形成（猫手術）

鼻整形の主なメニューと、それぞれの効果について詳しくまとめました✨ 「自分はどこが気になっていて、どう変えたいのか」を考える際の参考にしていただければ嬉しいです☺️